Формы обращений, заявлений и иных документов, принимаемых к рассмотрению Администрацией Песчаноозерского сельсовета Октябрьского района Амурской области:
1.О постановке на учет в качестве нуждающегося в жилых помещениях
Главе ___________________________
____________________________________
(инициалы, фамилия)
от__________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
____________________________________
(адрес проживания)
____________________________________
телефон ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о постановке на учет в качестве нуждающегося в жилых помещениях
Прошу принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении по социальному найму по основанию(ям) (нужное подчеркнуть):
- Отсутствие жилого помещения по договору социального найма, на праве собственности.
- Обеспеченность общей площадью жилого помещения на одного члена семьи ниже учетной нормы.
- Проживание в помещении, не отвечающем установленным для жилых помещений требованиям.
- Наличие в составе семьи больного, страдающего тяжелой формой хронического заболевания, при которой совместное проживание с ним в одной квартире невозможно.
- Как малоимущего.
- Иное ________________________________________________________ (указать иное основание, предусмотренное законодательством)
Семья состоит из __________ человек:
- _______________________________________________ _________ (Ф.И.О., родство, возраст) (подпись)
- _______________________________________________ ______(Ф.И.О., родство, возраст) (подпись)
- _______________________________________________ _______(Ф.И.О., родство, возраст) (подпись)
К заявлению приложены следующие документы:
________________________________________________________________________________________________________________________
Обязуюсь своевременно сообщать об утрате оснований, дающих право на получение жилого помещения по договору социального найма. Согласен на проверку сведений, содержащихся в заявлении.
Способ направления результата/ответа
(указать нужное: лично, уполномоченному лицу, почтовым отправлением, многофункциональный центр) _______________________________________
1) (если в поле «Способ направления результата/ответа» выбран вариант «уполномоченному лицу»):
Ф.И.О. (полностью) ___________________________________________
Документ, удостоверяющий личность:
Документ _________________________
серия ________ № ______________ Дата выдачи ________________ Выдан______________________________________________________
контактный телефон: ___________________________________________
реквизиты доверенности (при наличии доверенности): _________________
____________________________________________________________
2) Почтовый адрес, по которому необходимо направить результат \ответ (если в поле «Способ направления результата/ответа» выбран вариант «почтовым отправлением»:
___________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
«____» ________________ ______ г. _______________________________________
(дата) (подпись заявителя)
2) О предоставлении жилого помещения по договору социального найма
Главе муниципального образования _____
____________________________________
(инициалы, фамилия)
от__________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
____________________________________
(адрес проживания)
____________________________________
телефон ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении жилого помещения по договору социального найма
В соответствии со статьей 49 Жилищного кодекса Российской Федерации прошу предоставить жилое помещение по договору социального найма по следующему (следующим) основанию (основаниям):
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Состав семьи: _______________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Обязуюсь своевременно сообщить об утрате оснований, дающих мне право на получение жилого помещения по договору социального найма.
К заявлению приложены следующие документы:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
О принятом решении прошу сообщить:
по электронной почте_______________ по телефону________________________
по почтовому адресу:________________________________________________
«____»____________ ______г. __________________________________________
(дата) (подпись заявителя)
Документы приняты
«____»____________ ______г. ________________________________________
(подпись лица, принявшего документы)
3)о присвоении (изменении, аннулировании) адреса объекта недвижимости
Руководителю ____________________
____________________________________
(инициалы, фамилия)
от__________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
____________________________________
(адрес проживания)
____________________________________
телефон ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о присвоении (изменении, аннулировании) адреса объекта недвижимости
В соответствии с <указать нормативно-правовое основание предоставления муниципальной услуги> прошу присвоить / изменить / аннулировать (нужное подчеркнуть) адрес объекту недвижимости.
Сведения о местоположении объекта недвижимости ________________________
Основание для присвоения (изменения, аннулирования) адреса объекта недвижимости __________________________________________________________
Данные о заявителе (юридическом лице или индивидуальном предпринимателе), которые потребуются в случае направления межведомственного запроса (в случае отсутствия поставить прочерк):
- ИНН: ______________________________________________________________
- ОГРН: _____________________________________________________________
- ОГРНИП: ____________________________________________________________
- Дата государственной регистрации: ______________________________________
- Страна регистрации (инкорпорации): ____________________________________
- Дата и номер регистрации: _____________________________________________
К заявлению приложены следующие документы:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________
Способ направления результата/ответа
(указать нужное: лично, уполномоченному лицу, почтовым отправлением _______________________________________
1) (если в поле «Способ направления результата/ответа» выбран вариант «уполномоченному лицу»):
Ф.И.О. (полностью) ___________________________________________
Документ, удостоверяющий личность:
Документ _________________________
серия ________ № ______________ Дата выдачи ______________________
Выдан______________________________________________________
контактный телефон: ___________________________________________
реквизиты доверенности (при наличии доверенности): _________________
_________________________________________________________________
2) Почтовый адрес, по которому необходимо направить результат\ответ (если в поле «Способ направления результата/ответа» выбран вариант «почтовым отправлением»:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
«____» ________________ ______ г. _______________________________________
(дата) (подпись заявителя)
4)о предварительном согласовании предоставления земельного участка
|
Администрация Песчаноозерского сельсовета
|
|
|
от ___________________________________ (Ф.И.О. гражданина) |
|
| Место нахождения (жительства):
_________________________________________ _______________________________________
|
|
| Телефон:_________________________________
|
|
| Адрес электронной почты:_________________ | |
| Реквизиты документа, удостоверяющего личность:_______________________________
________________________________________ ________________________________________
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предварительном согласовании предоставления земельного участка
Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка для__________________________________________________________________________
(цель использования)
расположенный___________________________________________________________________________________________________________________________________________
(место расположения земельного участка)
в__________________________________________________________________________
(вид права)
Кадастровый номер земельного участка ____________________________________________
Площадью___________________________________________________________________
(в случае, если границы такого земельного участка подлежат уточнению в соответствии с Федеральным законом «О государственном кадастре недвижимости»; кадастровый номер земельного участка или кадастровые номера земельных участков, из которых в соответствии с проектом межевания территории, со схемой расположения земельного участка предусмотрено образование испрашиваемого земельного участка, в случае, если сведения о таких земельных участках внесены в государственный кадастр недвижимости)
Основание предоставления земельного участка без проведения торгов __________________________________________________________________
(из числа предусмотренных п.2 ст.39.3, ст.39,5, п.2 ст.39.6 или п.2 ст.39.10 Земельного кодекса РФ)
Реквизиты решения об утверждении проекта межевания территории, если образование испрашиваемого земельного участка предусмотрено указанным проектом _____________________________________________________________________
Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных или муниципальных нужд в случае, если земельный участок предоставляется взамен земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных нужд ______________________________________________________________________
Реквизиты решения об утверждении документа территориального планирования и (или) проекта планировки территории в случае, если земельный участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных документом и (или) проектом _______________________________________________________________________
Приложение:
- документы, подтверждающие право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов и предусмотренные перечнем, утвержденным приказом Минэкономразвития России от 12.01.2015 № 1 «Об утверждении перечня документов, подтверждающих право заявителя на приобретение земельного участка без проведения торгов» (за исключением документов, которые должны быть предоставлены в уполномоченный орган в порядке межведомственного взаимодействия);3) документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя, в случае, если с заявлением о предварительном согласовании предоставления земельного участка обращается представитель заявителя; (Ф.И.О., заявителя) (подпись)
- «____» _________________ г.
- Заявитель: _______________________ _______________
- Подписывая настоящее заявление, я бессрочно даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование) своих персональных данных, указанных в настоящем заявлении, для целей предоставления муниципальной услуги.
- 2) схема расположения земельного участка в случае, если испрашиваемый земельный участок предстоит образовать и отсутствует проект межевания территории, в границах которой предстоит образовать такой земельный участок;
5)об утверждении документации по планировке территории
Главе Песчаноозерского сельсовета
_________________________________
от __________________________________
(наименование юридического лица,
почтовый адрес, телефон, факс)
_________________________________
Ф.И.О. представителя, реквизиты
документа, удостоверяющего полномочия
представителя юридического лица
_________________________________
Ф.И.О. физ. лица либо его
представителя, адрес, телефон
ЗАЯВЛЕНИЕ
об утверждении документации по планировке территории
____________________________________________________________________________
( наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица)
просит рассмотреть документацию по планировке территории в составе (проекта планировки, проекта планировки и межевания, проекта межевания),
(указать)
разработанную________________________________________________________________
(кем, когда, название проектной документации)
________________________________________________________________
Приложения: 1. Документация по планировке территории на ___ листах на бумажном носителе___ экз., в электронном виде ___ экз.
- копия свидетельства о государственной регистрации (или реквизиты)
- копия документа, удостоверяющего личность заявителя (представителя заявителя)
- документ (копия документа), подтверждающий полномочия
представителя заявителя;
- письменное согласие заявителя или его представителя на обработкуперсональных данных лица в целях запроса недостающих документов(сведений из документов).
6._____________________________________________________
7._____________________________________________________
______________ ______________ ______________
(должность) (подпись) (Ф.И.О)
_____________ Дата
6) о разрешение на условно разрешенный вид использования земельного участка, принадлежащего на праве
Руководителю ____________________
____________________________________
(инициалы, фамилия)
от__________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
____________________________________
(адрес проживания)
____________________________________
телефон ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить разрешение на условно разрешенный вид использования земельного участка, принадлежащего на праве
__________________________________________________________________
(указать вид разрешенного использования, вид права, реквизиты правоустанавливающих документов)
или/и объекта капитального строительства
__________________________________________________________________
(указать наименование объекта капитального строительства)
принадлежащего на праве __________________________________________,
(указать вид права,
__________________________________________________________________
реквизиты правоустанавливающих документов)
находящегося в квартале _____ , с кадастровым номером ____________,
в территориальной зоне ___________________________________________
(указать наименование территориальной зоны
в соответствии с Правилами землепользования и застройки)
для размещения ___________________________________________________
(указать испрашиваемый условно разрешенный вид использования
земельного участка или объекта
__________________________________________________________________
капитального строительства, согласно перечню для соответствующей
территориальной зоны)
Приложения (обязательные):
- Материалы (проработка) по обоснованию предоставления разрешения на условно разрешенный вид использования (выполняются в виде эскизного проекта, как демонстрационные материалы для организации экспозиции на публичных слушаниях — в цвете, на листах или планшетах формата не менее А-3, а также сброшюрованные в альбомы формата не более А-3), которые включают: — фотографии земельного участка (или объекта капитального строительства), в отношении которого запрашивается разрешение; — схему размещения земельного участка (или объекта) в границах элемента планировочной структуры (квартал, район и т.п.); — схему планировочных ограничений (границы СЗЗ от существующих объектов и от планируемых, границы водоохранных зон, границы охранных зон, красные линии и т.п.);
В случае возможного негативного воздействия на окружающую среду проработка выполняется в границах территории, подверженной риску этого негативного воздействия;
— схема планируемой застройки земельного участка, выполненная на основании градостроительного плана, с учетом окружающей застройки (с соблюдением технических регламентов, предельных параметров, установленных градостроительным регламентом для соответствующей территориальной зоны), с указанием мест расположения существующих и планируемых к размещению объектов, благоустройства и озеленения, гостевых стоянок в границах рассматриваемого земельного участка;
— развертка по улицам в границах квартала с обоснованием этажности (высотности) объекта;
— пояснительная записка с описанием объекта, его параметров и характеристик, технико-экономические показатели (назначение объекта, общая площадь участка, площадь застройки, площадь благоустройства и озеленения, общая площадь здания, этажность, количество мест гостевых стоянок);
— информация о планируемых объемах ресурсов, необходимых для функционирования объекта (численность работающих, грузооборот, потребность в подъездных железнодорожных путях, энергообеспечение, водоснабжение и т.д.);
— информация о предполагаемом уровне воздействия объекта на окружающую среду (СЗЗ, объем и характер выбросов в атмосферу, количество отходов производства и степень их вредности -применительно к объектам производственного назначения);
— положительное заключение уполномоченных органов в случаях, предусмотренных действующим законодательством (например, если объект является источником воздействия на окружающую среду и СЗЗ классифицируется по СанПиН).
- Копия документа, удостоверяющего личность (физического лица, представителя юридического лица).
- Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя физического либо юридического лица, в случае, если с заявлением обращается представитель заявителя (заявителей).
- Копии правоустанавливающих документов на земельный участок, право на который не зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;
- Копии правоустанавливающих документов на объект капитального строительства, право на который не зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;
Приложения (предоставляемые по собственной инициативе):
- Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или выписки из Единого государственного реестра юридических лиц;
- Копии правоустанавливающих документов на земельный участок, право на который зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;
- Копии правоустанавливающих документов на объект капитального строительства, право на который зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним;
- Копия кадастрового паспорта земельного участка;
- Копия кадастрового паспорта территории со сведениями о смежных земельных участках;
- Копии выписок из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним с информацией о правообладателях смежных земельных участков и правообладателях объектов капитального строительства, находящихся на смежных земельных участках.
Все приложения (кроме демонстрационных материалов на публичные слушания) предоставляются в двух экземплярах.
Подписывая настоящее заявление, я бессрочно даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение) администрацией муниципального образования Амурской области своих персональных данных, указанных в настоящем заявлении, для целей размещения в системе электронного делопроизводства и документооборот.
Дата Подпись
Способ направления результата/ответа
(указать нужное: лично, уполномоченному лицу, почтовым отправлением, через многофункциональный центр) _______________________________________
1) (если в поле «Способ направления результата/ответа» выбран вариант «уполномоченному лицу»):
Ф.И.О. (полностью) ___________________________________________
Документ, удостоверяющий личность:
Документ _________________________
серия ________ № ______________ Дата выдачи ______________________
Выдан______________________________________________________
контактный телефон: ___________________________________________
реквизиты доверенности (при наличии доверенности): _________________
________________________________________________________________
2) Почтовый адрес, по которому необходимо направить результат\ответ (если в поле «Способ направления результата/ответа» выбран вариант «почтовым отправлением»:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
«____» ________________ ______ г. _______________________________________
(дата) (подпись заявителя)